|
Akutna upala crvuljka kao komplikacija vodenih kozica
U radu je prikazan slučaj devetogodišnje djevojčice s akutnim perforiranim apendicitisom, koji se je razvio kao komplikacija vodenih kozica. U medicinskoj literaturi opisano je tek nekoliko sporadičnih slučajeva. Akutna upala crvuljka u kombinaciji s nekim virusnim infekcijama tipičnim za dječju dob znači dijagnostički problem.
Infekcija virusima, varicella-zoster, citomegalo, rubeole i rota dovodi do edema stijenke crvuljka, slabljenja drenaže i opstrukcije, na što se nadovezuje bakterijska superinfekcija, a rezultat je akutna upala crvuljka. Dijagnoza vodenih kozica kod naše bolesnice temeljila se je na osnovi epidemioloških podataka, kliničke slike i evolucije bolesti, a dijagnoza akutnog apendicitisa na osnovi tipične kliničke slike s bolovima u desnom donjem kvadrantu abdomena i muskularnog defansa, povraćanja, povišene tjelesne temperature te leukocitoze i ubrzane sedimentacije eritrocita. Učinjena je apendektomija i drenaža abdomena. Poslijeoperacijski tijek je protekao uredno, uz jedinu komplikaciju od strane rane koja je cijelila per secundam. Četrnaestog poslijeoperacijskog dana bolesnica je otpuštena iz bolnice u dobrom općem stanju s urednim abdominalnim nalazom i regresijom svih kliničkih znakova i simptoma vodenih kozica.
Autori: Darko Košćak
|